狐大医 | 无论冬夏,一开空调孩子就咳嗽?当心是哮喘_月林堂,无创轻柔正骨

2020-12-29 作者 elbert

狐大医 | 无论冬夏,一开空调孩子就咳嗽?当心是哮喘

2020-12-29 07:25
来源:搜狐健康

原标题:狐大医 | 无论冬夏,一开空调孩子就咳嗽?当心是哮喘

出品 | 湖南省儿童医院

作者 | 湖南省儿童医院呼吸内科 医师 卓裕霏

审稿 | 湖南省儿童医院呼吸内科 副主任医师 丁妞

编辑 | 胡鑫

孩子他爸,最近儿子走进空调房就咳嗽,还有些大口出气怎么回事?我都不敢开空调了!”

“孩子他爸,这孩子最近夜里睡觉喉咙里总感觉有声音响呀,有时候像猫叫声,有时候像风箱声,好几次了,怎么回事啊?”

???咳嗽、大出气、猫叫、风箱声,是怎么回事呢?该怎么办呢?还是问问医生吧!

根据你描述的这些症状,你儿子很可能是哮喘的患者,需要完善相关检查并及时治疗。

啊,什么是哮喘呢?到底怎么回事呢?问题大不大?

为什么会得哮喘?

哮喘是小儿时期最常见的慢性呼吸道疾病,是气道的慢性炎症。哮喘可以在任何年龄发生,30%患儿在1岁时有症状,80%-90%哮喘儿童首次症状发生在4—5岁前。

哮喘的病因很复杂:与其自身体质、遗传、环境因素及饮食结构的改变等等有关。

①过敏体质是主要原因,所以我们经常可以看到哮喘儿童可能患有湿疹、过敏性鼻炎、特应性皮炎等过敏性疾病。

②哮喘不是遗传病,但它具有一定的遗传因素,约20%有家族史。父母一方患哮喘,孩子患哮喘的风险为20%;父母双方患哮喘,孩子患哮喘的风险可高达50%;但父母有哮喘,孩子并不一定得哮喘,只是比别的孩子患哮喘的几率高一些,医学上叫做遗传倾向。

③环境因素是诱发哮喘的最主要因素:尘螨、粉螨是最常见的,还有花粉、真菌、动物毛屑等也是常见的诱发因素。

④饮食结构的改变:食入大量的蛋白质食物,加重胃肠负担,肠道菌群失调有关。

⑤呼吸道感染:尤其在婴幼儿时期孩子的免疫功能发育不完善,表现有反复呼吸道感染,至喘息反复发作。

哮喘有什么症状呢?

哮喘发作的典型症状包括反复发作的咳嗽、喘息、气促、胸闷等,常在夜间和(或)清晨发作或加剧,有突发突止现象。年长的孩子还会说自己胸闷。严重发作的患儿不能整句说话,行走和平卧均表现呼吸困难,病情危重者可出现呼吸暂停甚至昏迷。

另外要注意非典型哮喘患儿。有的患儿常以咳嗽为唯一症状,常易误诊为支气管炎或肺炎,其实是一种特殊类型的哮喘,叫咳嗽变异性哮喘;有的年长儿童则以胸闷为惟一的临床表现,是胸闷型哮喘;有的以运动时出现咳嗽气喘,为运动性哮喘。不同原因引起的哮喘,其发作的方式和早期症状不同。家长要了解哮喘发作的方式、警惕早期症状。

出现哮喘的症状怎么办呢?

如果孩子出现反复喘息咳嗽,家长应尽早来医院的呼吸专科进一步检查、诊断和治疗。就诊时医生会进一步进行问诊、体格检查及完善哮喘相关检查包括肺功能、呼出气一氧化氮测定、过敏原检测等检查,另需要注意胃食管反流、支气管内异物等其他疾病也可能引起反复咳嗽及喘息,所以,如果孩子久咳不愈、反复喘息,需要尽快到医院就诊,而不能自行在家治疗。以免延误病情。

确诊哮喘之后怎么治疗呢?

哮喘一旦确诊应尽早开始治疗,大部分学龄前喘息儿童疗效良好,其症状随年龄增长可能自然缓解,也曾有研究表明大约2/3的哮喘儿童在成年期前症状消失。但是有40%—50%明显缓解的儿童哮喘将在成年早期又出现症状,有严重激素依赖并经常住院者约95%可能会转为成人期哮喘。

治疗药物主要分为控制类药物和缓解类药物。控制类药物主要是控制急性期的咳嗽、喘息等发作症状,包括糖皮质激素、支气管舒张剂等,缓解类药物主要抑制气道慢性炎症,预防和减少咳喘的再次发作,包括长期吸入糖皮质激素、口服白三烯受体拮抗剂等,另外哮喘的治疗还包括脱敏治疗、抗IgE单克隆抗体治疗等。

哮喘患儿需要长期定时呼吸内科专科门诊就诊,及时评估病情及调整治疗,家长不能自行减药及停药,避免加重病情。治疗时间需根据患儿的具体病情而定。治疗哮喘的同时还需要治疗其他的并存疾病,如过敏性鼻炎、鼻窦炎、胃食管反流、肥胖等。

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