狐大医 | 3岁女童外阴严重粘连,竟是因为妈妈没做对这件事_无创轻柔正骨,月林堂

2020-12-29 作者 elbert

狐大医 | 3岁女童外阴严重粘连,竟是因为妈妈没做对这件事

2020-12-29 06:36
来源:搜狐健康

原标题:狐大医 | 3岁女童外阴严重粘连,竟是因为妈妈没做对这件事

出品 | 搜狐健康

作者 | 北京儿童医院顺义妇儿医院妇科 郝婷

编辑 | 郜冰蕙

凌晨12点,正在值夜班的郝婷医生突然接到电话,让她迅速赶到妇科急诊救治一个3岁的小女孩。这电话让郝医生一头雾水:“这大冬天的,后半夜的妇科急诊通常都是有急病拖不了才来,而且多是些宫外孕、黄体破裂等要命的病。这半夜前来就诊的小女孩,到底是阴道异物?外伤?出血?血肿?还是什么原因呢……”

郝医生刚到达急诊室,小女孩的妈妈就焦急地上前解释情况,说女孩因为排尿疼痛已经哭闹3天了,停止排尿1天才来就诊的。来院后先在儿科就诊,做了B超提示尿潴留,又转去外科就诊,当班外科医生发现孩子外阴红且有粘连,才终于让孩子来到了妇科。

郝婷医生仔细给孩子做了检查,发现外阴的粘连十分严重,尿道口、阴道口几乎已被封死,只剩下一个不到半厘米的小缝隙。小女孩的外阴又红又肿,分泌物很多,膀胱也胀鼓鼓的,轻轻按一下肚子孩子就说想小便……“这么严重的小阴唇粘连还是第一次在门诊见。”郝医生心想。

孩子的病情不能等待,妇一科张凤格主任查体后,决定立刻在局麻下给孩子进行手术,分离粘连。一切准备妥当后,张主任熟练地分开了两侧小阴唇,粘连面局部也涂上凝胶,并插上了导尿管,黄色的尿液顺着尿管缓缓流出,孩子哭了两声就说肚子好多了,屁股也不疼了。手术过程非常顺利,在家长和值班同事的配合下,最终导尿350毫升,大家终于松了一口气。

孩子的病情暂时缓解后,医生向孩子家长仔细追问了病史,在询问妈妈怎么给孩子清洗外阴时,妈妈说就是用小盆子装点水轻轻冲一冲,从来都没有分开大小阴唇清洗过。在孩子3岁的常规体检时,儿科医生提起过孩子存在小阴唇粘连,建议来妇科就诊,但恰逢疫情期间,妈妈也不敢带孩子来医院,后来孩子也没有表现出不适,也没再到医院就诊。而正是这样长时间不正确地清洗外阴,发现问题没有及时处理,才有了今天这令人焦急的一幕。

那么要如何预防这可怕的小阴唇粘连呢?如果已经出现了小阴唇粘连又该怎么办呢?下面就让郝婷医生来为各位新手女宝妈解决这些困扰吧。

小阴唇粘连高发于3月—3岁的女孩,多数都在儿童体检时发现才就医。由于幼女的雌激素水平低、局部抵抗力弱,再加上长期使用纸尿裤、大小便后不及时更换、长期穿着开裆裤使外阴暴露于不清洁的环境中,或不能正确而有效地清洗外阴,都会造成小阴唇的粘连。

预防的主要方法是有效清洁外阴,且需要对因预防。父母在清洗小女孩外阴时,应尽量分开大阴唇,暴露小阴唇,用手指或棉签轻柔去除分泌物,每天清洁1—2次。注意大小便后一定及时更换纸尿裤,如大便后外阴沾满粪便,请及时清洁。尽量不要给女童穿开裆裤,也不要在外阴扑痱子粉。做好以上几点,一般不会发生严重的小阴唇粘连。

如果发现宝宝小阴唇粘连,应及时就医,由医生评价是否需手术或治疗。若轻度粘连仅累及小阴唇且并不影响尿流,不一定需要手术治疗,一但粘连严重到封闭尿道口,影响排尿或者出现外阴红肿严重,一定要及时处理,切不可在家自行操作或放任不管,避免产生严重后果。

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