甲硝唑既便宜又好用,能治什么病?在这6种病中占有一席之地_无创轻柔正骨,月林堂

2020-11-26 作者 elbert

原标题:甲硝唑既便宜又好用,能治什么病?在这6种病中占有一席之地

张女士今年25岁,最近下面异常不适,经常痒到彻夜难眠,不得不去医院皮肤科就诊。检查后,医生确诊为“滴虫病”,随后开了几个简单的药,其中有一种叫“甲硝唑”。

“甲硝唑?”张女士曾用它治过牙痛,很疑惑为什么医生用它来治妇科病。

带着疑惑和不解,张女士开完药后回到门诊,想搞清楚是不是开错药了:甲硝唑不是治牙痛的吗?我妇科病为啥也要吃啊?

其实,张女士不知道的是,甲硝唑的作用效果还不止这两种疾病的治疗呢。

一、甲硝唑,便宜又好用

甲硝唑在1962年被发现,对厌氧菌的感染非常有效,此后它就成为治疗和预防厌氧菌感染的首选药物如今几十年过去,甲硝唑在日常生活还是非常常见,使用频率高,而且价格还非常便宜。在临床应用上,甲硝唑主要针对下面几种疾病:

·抗阴道滴虫,作为治疗滴虫性阴道炎的特效药,甲硝唑既可以杀死滴虫,但又不会影响到正常的菌落生长。

·抗阿米巴感染,阿米巴病作为肠道感染的疾病,可以使用甲硝唑进行治疗,而且效果显著。

·预防外科手术后的感染,手术前后预防性使用甲硝唑,可以降低伤口感染风险,适用于阑尾切除手术、直肠结肠手术、腹腔感染等的抗感染。

·消化性溃疡的治疗,甲硝唑可以保护粘膜,促进黏膜再生。

·肺部疾病,可以用于治疗支气管肺炎感染。

·口腔疾病,甲硝唑可用于牙周炎、牙龈炎、牙周脓肿、上额窦炎、扁桃体炎的治疗。

二、警惕不良反应 ,3类人慎用

虽然甲硝唑的适应症很强,但“是药三分毒”,甲硝唑也不例外。临床数据统计,有15%到30%的患者在使用甲硝唑后会出现不良反应,以消化道反应相对多见。甲硝唑的不良反应有以下几种情况:

1.消化道反应

包括了恶心、呕吐、食欲不振、腹部绞痛等。

2.神经系统反应

通过血脑屏障导致神经系统中毒,会出现头晕、头痛、惊厥、失眠、共济失调以及癫痫,严重的可导致休克昏迷。

3.皮肤过敏反应

甲硝唑导致的皮肤过敏主要是皮疹、瘙痒以及水肿。

4.心血管系统反应

会引起心律失常、窦房结功能障碍、窦性心动过慢等反应。

此外,在甲硝唑用药禁忌上,以下群体最好不要使用:

·孕妇以及哺乳期的女性

怀孕期的妇女用药,药物可通过胎盘进入胎儿体内,影响到胎儿的正常发育。而哺乳期的妇女,乳汁中的药物浓度和血液浓度是一致的,容易给婴儿造成影响。如果必须用药,首先得终止哺乳。

·中枢神经系统疾病和血液疾病的患者

由于甲硝唑会引起神经系统的不良反应,还会导致血液中的白细胞和中性细胞减少,可能出现再生障碍性贫血,因此患有神经系统疾病和血液疾病的人禁用。

·硝基咪唑类药物过敏者

甲硝唑是硝基咪唑类药物,对此类药物过敏患者禁用。

此外,甲硝唑会降低乙醇代谢,如果服药期间喝酒,会出现恶心和头痛等双硫仑样反应,所以服药期间要禁酒。

三、人工牛黄甲硝唑与甲硝唑有何区别?

日常生活中,大众因为牙疼会接触到人工牛黄甲硝唑,还称它为“牙痛神药”。这其实也是甲硝唑,只不过药物的成分中又加入了人工牛黄。

甲硝唑治疗口腔疾病效果显著,而人工牛黄在中医上的作用是清热解毒。天然牛黄是牛类动物的胆结石,量少价格贵,人工牛黄一般是药用上的代替品,制作工艺简单,还能达到相同的效果。

大家可能会想,既然效果都一样,为何还要在甲硝唑的基础上再加入一点人工牛黄呢?

通常该药的人工牛黄含量是每粒药5mg,增加人工牛黄,看起来是为了增加疗效和降低毒性,不过,目前并没有临床数据来证实这两点,起主要作用的依然是甲硝唑成分。

总之,这两种药的区别在于是否添加人工牛黄,价格比单纯的甲硝唑要贵十几倍左右。需要提醒的是,牛黄过量服用也会产生毒性反应,导致腹泻、心律失常、血压下降等症状。甲硝唑的副作用及禁忌人群,在人工牛黄甲硝唑上也同样适用,因此可别乱吃。

参考资料:

[1]甲硝唑的不良反应,医学理论与实践,2003.3

[2]警惕甲硝唑联用药物的不良反应,中国医药报,2020.10.7

[3]甲硝唑经常用,有几个细节你必须知道!,医学界,2019-11-15

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