谈谈“心肌缺血”_月林堂,无创轻柔正骨

2020-12-17 作者 elbert

原标题:谈谈“心肌缺血”

“心肌缺血”这个词估计大家都了解,就是冠状动脉出现狭窄,少数患者可以发生堵塞,引起心脏冠状动脉的血流减少,不能满足心脏的血液的需求,最终导致胸痛的发生,甚至出现心律失常或猝死。那么今天我们就来谈谈这个“心肌缺血”!

Q

心肌缺血有哪些临床表现?

A

– 胸痛,疼痛可以放射到下颌部或左肩部。

– 心动过速,少数患者可以发生恶性心律失常。

– 多伴出汗,可以出现恶性、呕吐。

Q

什么原因导致心肌缺血?

A

– 冠状动脉粥样硬化:胆固醇是导致动脉粥样硬化的主要原因,胆固醇可以沉积在冠状动脉的内壁,最终导致动脉血管狭窄发生心肌缺血。

– 急性血栓:冠状动脉斑块破裂可以导致急性血栓,发生急性心肌梗死。

– 冠状动脉痉挛:冠脉痉挛可以导致冠状动脉收缩,表现为冠状动脉血流的急剧减少,发生心肌缺血。

Q

导致心肌缺血发作的诱因有哪些?

A

– 运动:运动可以增加心肌耗氧量,可以诱发心肌缺血的发作。

– 情绪激素:情绪激动会加快心率,增加心肌耗氧量。

– 天气寒冷:增加心脏的耗氧量。

– 饱餐:饱餐后血粘度会明显增加,间接导致心肌缺血发作。

Q

哪些饮食会增加心肌缺血的发生?

A

– 吸烟:长期吸烟和吸二手烟都破坏冠状动脉的内壁,容易使胆固醇沉积。

– 高血压、糖尿病、高脂血症:三高可以明显增加冠状动脉的发生率。

– 肥胖:肥胖和三高同属代谢的疾病,可以增加心脏负荷,增加冠状动脉病变的风险。

– 缺乏运动:缺乏运动会导致血脂升高、血糖升高、血压升高,增加冠状动脉硬化的风险。

Q

心肌缺血可以导致哪些严重并发症?

A

– 心肌缺血反复发作,甚至可以发生心肌梗死。

– 心律不齐:心肌缺血可以导致心律失常的发作,心律失常还可以加重心肌缺血。

– 心力衰竭:心肌缺血会减弱心肌收缩力,导致心肌收缩无力。

Q

心肌缺血如何诊断?

A

– 心电图:检查心肌缺血常见的检查方式。

– 运动实验:用于检测隐匿性的冠心病。

– 超声心动图:了解心脏结构和瓣膜的功能。

– 冠状动脉造影:诊断心肌缺血的金标准。

Q

心肌缺血如何治疗?

A

– 基础治疗方式:

1)、阿司匹林、氯吡格雷:抑制血小板聚集、防止动脉血栓形成。

2)、硝酸盐:扩张冠状动脉,增加心脏血流。

3)、钙离子拮抗剂:增加冠状动脉的供血。

4)、降低胆固醇的治疗:减少胆固醇在冠状动脉的沉积。

5)、血管紧张素转化酶抑制剂:降低血压、减轻动脉血管的紧张度,增加心脏供血。

– 手术治疗方式:

1)、血管成形术和支架植入术:适用于局限性冠状动脉狭窄的治疗、。

2)、冠状动脉搭桥术:适用于冠状动脉弥漫性病变的患者,需要自身血管作为桥血管。

Q

心肌缺血如何预防?

A

– 养成健康的生活方式,多吃谷类粮食、蔬菜,少吃高脂肪、高胆固醇的食物。

– 戒烟酒:减少烟酒对动脉血管的损害。

– 保持愉快的心情,减轻心理压力。

– 尽量让体重达标。

– 科学的进行运动。

本文来自陈永刚医生,作者爱心脏。返回搜狐,查看更多


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