90后的头发还没来得及秃完,就已经开始得卒中了?!_月林堂,无创轻柔正骨

2020-12-28 作者 elbert

原标题:90后的头发还没来得及秃完,就已经开始得卒中了?!

年轻人卒中发病率逐年攀升,与之相比,急性心肌梗死(AMI)发病率仍维持在较稳定的水平。

这一分析结果指出的问题引发热议:心血管危险因素是否是年轻人卒中发病率增加的主要原因?

该研究结果由来自科罗拉多大学医学院(University of Colorado School of Medicine)的Michelle Hu Leppert教授于近日举行的2020年欧洲卒中组织和世界卒中组织联合大会 [European Stroke Organization-World Stroke Organization (ESO-WSO) Conference 2020]上发布。

卒中和AMI常被认为存在相互联系,因为两类疾病有着诸多共同的心血管危险因素。

在该项研究中,研究人员假设,如果心血管危险因素导致年轻人卒中发病率增加,那么在这一人群中,AMI的发病率也应该有同样的上升趋势。

为了验证这一假设,团队回顾性分析了PharMetrics Legacy数据库中10%的随机样本,纳入其中年龄介于15~44岁之间的参与者;研究主要终点为卒中和突发AMI。

该项分析最终纳入约300万患者,研究人员将参与者分为3个年龄组:15~24岁、25~34岁、35至44岁。

分析结果指出

在25~34岁年龄组中,卒中的发病率在10年间增加了48%;在35~44岁年龄组中,卒中发病率在10年内增加了28%。

研究人员还按性别对人群进行了分析:35~44岁男性卒中发病率10年增加34%(P=0.03);25~34岁女性卒中的发病率10年增加59%(P=0.02)。

但数据分析同时显示

任何年龄段的男性、女性,其AMI发生率均无统计学上的显著变化。

该分析结果与国家住院样本(the National Inpatient Sample)数据库结果相似,国家住院样本数据显示,在年轻成年人群中,卒中住院率10年内增加了40%。

Leppert教授谈道,“年轻群体卒中高发已成为全球趋势,但其发生原因至今还不明确。”

针对年轻人群的卒中相关研究由来已久,2017年发表的一项研究即指出,与老年人群相比,卒中在年轻人群中的发病率逐年攀升,在因卒中住院的年轻人中,心血管危险因素的出院诊断随着时间的推移而增加。数据提示,年轻人心血管危险因素的患病率正在上升。

但新近公布的这项分析结果从另一个方面指出了年轻人的健康问题。针对这一结果,研究团队认为,虽然AMI通常是由心血管疾病引起的,但在年轻人群中,导致卒中的原因可能很多,包括非心血管危险因素,由非心血管危险因素引起的卒中比例可能正在增加。

当然随着技术的发展,卒中发现率、诊断率的提高也可能导致发病率的显著增加,此外公众对卒中症状的认识提高也是发病率数据增加的一个因素。

也有研究者指出了该分析的不足之处,如该研究使用ICD-9编码来判定卒中,但这一指标并无法揭示卒中的病因。此外,纳入参与者的种族组成等信息不明,因此样本是否偏向于卒中和AMI发病率不同的族群也未可知。

“相关研究结果呼吁要采取行动,尽早诊断并治疗如高血压、糖尿病、血脂异常等疾病,校正吸烟等危险因素”,研究团队指出,“目前的研究结果均证明,针对此类危险因素的积极干预措施可以降低卒中的风险!”

应积极识别年轻人群中的传统危险因素,并强调严格的危险因素控制目标,不断提高公众对卒中风险以及危险因素控制重要性的认识。

与老年人群相比,卒中在年轻人中虽不常见,但它产生的影响却是长期的。进一步探索心血管、非心血管危险因素对年轻人群中的影响,对未来一级、二级预防工作的开展具有重要意义。

本文转载自中国医学论坛报今日循环返回搜狐,查看更多


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